Einleitung der Geburt: Diese Methoden gibt es

Vorerkrankungen der Mutter führen häufig zu einer Einleitung der Geburt. Dazu gehören zum Beispiel:

• Diabetes
• Bluthochdruck
• Leberfunktionsstörungen
• Schwangerschaftsvergiftung

Auch Mehrlingsgeburten und das Alter der Mutter spielen eine wichtige Rolle bei der individuellen Abwägung, ob eingeleitet wird. In vielen Fällen wird dadurch das Risiko von Komplikationen für Mutter und Kind minimiert.

Ebenso können Erkrankungen beim Kind zu einer Einleitung führen. Das ist zum Beispiel der Fall, wenn das Wachstum verzögert ist, das Fruchtwasser nicht ausreicht, die Versorgung mit Sauerstoff nicht gegeben oder das Kind zu groß ist. Eine Einleitung wird auch vorgenommen, wenn die Kindsbewegungen abnehmen und das Risiko eines Kindstods im Mutterleib besteht.

Während deiner Schwangerschaft befindet sich das Baby sicher in deiner Gebärmutter und ist umgeben von einer mit Fruchtwasser gefüllten Blase. Wenn sich darin Risse bilden, startet die Geburt. Es ist ein natürlicher Vorgang, dass der Blasensprung nach dem Beginn der Wehen eintritt. Sobald die Blase geplatzt ist und Fruchtwasser austritt, solltest du dich auf den Weg ins Krankenhaus machen. Denn die Gefahr, dass Bakterien über die Vagina in die Gebärmutter gelangen, ist nach einem Blasensprung erhöht.

Bei einem vorzeitigen Blasensprung platzt die Blase, bevor die Wehentätigkeit begonnen hat. Das hat eine Gefährdung der Mutter und des Babys zur Folge, weil das Fruchtwasser austritt, bevor beide für die Geburt bereit sind. Daher kann nach einem vorzeitigen Blasensprung die Geburt eingeleitet werden, um die Gesundheit von Mutter und Kind nicht zu gefährden.

Der Geburtstermin wird auf Basis verschiedener Angaben geschätzt, daher ist diese Angabe nicht in Stein gemeißelt. Das Risiko, dass dir oder deinem Kind etwas passiert, ist in der ersten Woche nach diesem Termin sehr gering und steigt auch danach wenig an. Dennoch ist es für dich natürlich anstrengend, wenn die Schwangerschaft länger dauert als geplant.

Versorgt allerdings die Plazenta das Kind nicht mehr richtig, ist es erforderlich, die Geburt einzuleiten. Generell werden Kinder innerhalb der ersten zwei Wochen nach dem errechneten Termin geboren. Sollte bis dahin keine Wehentätigkeit vorhanden sein, findet eine Einleitung der Geburt statt.

Eine Möglichkeit der medizinischen Einleitung ist die Gabe von Medikamenten. Der Arzt oder die Hebamme entscheidet im Einzelfall über das Vorgehen. Auch die Schwangeren haben ein Mitspracherecht und können sich mit dem Arzt oder der Hebamme abstimmen. Manchmal müssen die Methoden wiederholt werden oder schließen aneinander an. Zu den medikamentösen Methoden gehören Zäpfchen, Gele und Wehenmittel.

• Hormonzäpfchen oder Gele: Diese enthalten Prostaglandine. Das Hormon wirkt, indem es den unreifen Muttermund weicher werden lässt. Dadurch lockert und öffnet er sich.
• Wehenmittel: Das Hormon Oxytocin erhält die Schwangere per Infusion, die oft auch als Wehentropf bezeichnet wird. Oxytocin erhöht in der Gebärmutterwand den Gehalt von Kalzium, was zur Wehentätigkeit führt. Zusätzlich fördert es die Bildung von Prostaglandinen und somit ein Weicherwerden des Muttermundes. Manchmal ist auch von Syntocinon die Rede. Das ist die synthetische Form von Oxytocin.
  

Mechanische Einleitungen sind eine Alternative zu medizinischen Methoden, wobei sie heute eher selten angewandt werden.

• Eipollösung: Bei dieser Methode wird die äußerste Haut der Fruchtblase langsam und vorsichtig von der Gebärmutter getrennt. Dies passiert zum Beispiel durch die Massage des inneren Muttermundes durch die Hebamme oder den Arzt. Dafür muss der Muttermund zumindest fingerbreit geöffnet sein. Die Behandlung kann für die Mutter unangenehm, teilweise auch leicht schmerzhaft sein.
• Ballonkatheter: Der Katheter wird in den Muttermund geführt und der Ballon langsam mit Kochsalz gefüllt. Dadurch kommt es zu einer langsamen, aber stetigen Dehnung des Muttermunds. Der Körper reagiert mit der Ausschüttung von Prostaglandinen, welche den Muttermund weicher werden lassen.
  
• Manuelle Öffnung der Fruchtblase: Bei der Blasensprengung kommt es zu einer Öffnung der Fruchtblase. Mit einem kleinen Einschnitt wird der Blasensprung erzeugt und die Wehentätigkeit eingeleitet. Diese Methode wird nur selten durchgeführt und auch nur, wenn die Lage des Kindes und ein weicher Muttermund dies zulassen.
  

Es gibt Wege, mit denen auf sanfte Weise die Geburt angestoßen werden kann. Viele davon kannst du selbst durchführen, andere müssen von einem Experten angewandt werden. Sprich mit deinem Arzt oder deiner Hebamme, die dir weiterführende und individuell abgestimmte Hinweise geben können.

• Stimulation der Brustwarze: Eine Stimulation der Brustwarzen kann zur Ausschüttung von Oxytocin führen und damit die Wehentätigkeit auslösen.
• Geschlechtsverkehr: Manche Menschen schwören auf Geschlechtsverkehr, um die Geburt einzuleiten. Denn auch in der männlichen Samenflüssigkeit sind Prostaglandine enthalten. Diese Methode funktioniert nur, wenn dein Körper schon bereit für die Geburt ist. Eine Gefahr für dein Kind besteht dabei nicht.
  
• Rizinuscocktail: Rizinusöl hat eine abführende Wirkung. In einer Mischung mit Aprikosensaft, Eisenkraut sowie etwas Cognac oder Sekt kann dadurch die Wehentätigkeit ausgelöst werden. Diese Methode sollte nur unter medizinischer Aufsicht durchgeführt werden, da Risiken für Mutter und Kind möglich sind.

Weitere Methoden für die natürliche Einleitung können Fußreflexzonenmassagen, Einläufe oder auch Akupunktur sein. Anwendung finden zudem Hypnose, Homöopathie oder heiße Bäder und Aromatherapien.

Welche Bewegungen können die Geburt einleiten?

Auch leichte körperliche Aktivitäten, wie Spazieren gehen oder Treppen steigen, ist geeignet, um auf natürliche Weise die Geburt einzuleiten. So kann die Schwerkraft wirken, da du aufrecht und in Bewegung bist. Der Kopf des Kindes kommt in Kontakt mit dem Becken, was die Wehen auslösen kann.

Übertreibe es mit der Bewegung nicht. Eine Überanstrengung kann das Gegenteil bewirken und keine Wehen auslösen, da der Körper sich erst von der Anstrengung erholen muss. Sorge immer dafür, dass jemand in deiner Nähe ist und laufe nicht alleine los.