Steißlage des Babys: Was bedeutet das?
Babys werden in der Regel mit dem Kopf voran geboren. Bei einer Steißlage dreht sich das Baby vor der Geburt nicht in diese Position. Wir erklären dir die verschiedenen Steißlagen und zeigen Möglichkeiten, wie es doch noch zu einer Drehung kommen kann.
Was heißt es, wenn mein Baby in Steißlage liegt?
Ein Baby wird in der Regel mit dem Kopf voran geboren. Während der Geburt bewegt sich dein Kind langsam mit dem Kopf nach unten durch den Geburtskanal. Manchmal kann es aber vorkommen, dass Kinder sich nicht in die Schädellage drehen. Etwa drei Prozent der Kinder werden in Steißlage geboren. Das heißt, sie kommen mit dem Becken beziehungsweise Po zuerst, während der Kopf oben liegt. Der Begriff Beckenendlage ist eine alternative Bezeichnung zur Steißlage.
Warum liegen einige Babys in Steißlage?
Damit dein Baby in Kopflage auf die Welt kommen kann, dreht es sich etwa ab dem 7. Schwangerschaftsmonat in deiner Gebärmutter. Meist wird die Lage des Kindes in der 34. Schwangerschaftswoche von der Hebamme oder dem Frauenarzt überprüft. Durch die Drehung hat das Kind etwas mehr Bewegungsfreiheit in der Gebärmutter, da sie oben, wo seine ausgetreckten Beine liegen, mehr Platz bietet.
Es gibt verschiedene Gründe, warum die Drehung nicht passiert. Hier einige Beispiele:
- Bei einer Frühgeburt hatte das Kind nicht genügend Zeit für eine Drehung.
- Bei Mehrlingsgeburten liegt ein Baby häufig in Steiß- und eines in Kopflage.
- Das Baby ist sehr groß.
- Es ist zu wenig Fruchtwasser in der Gebärmutter.
- Die Plazenta liegt ungünstig.
Kopf- oder Steißlage
Es gibt verschiedene Steiß- beziehungsweise Beckenendlagen, die das Baby in der Gebärmutter einnehmen kann. Diese werden unterschiedlich benannt und unterteilt. Die reine Steißlage taucht am häufigsten auf, die Knielagen sind am seltensten vertreten.
Kopflage
Mit dem Kopf voran kommen Babys überlicherweise auf die Welt.
Reine Steißlage
Bei der reinen Steißlage liegt der Po des Babys ganz unten Richtung Becken und die Beine sind nach oben gestreckt. In der Haltung ähnelt die Position des Babys einem Klappmesser.
Vollkommene Steiß-Fußlage
In dieser Position zeigt der Po des Babys ebenfalls nach unten. Die Beine sind allerdings nicht nach oben ausgestreckt, sondern das Baby hat eine Art Hockhaltung eingenommen und die Beine liegen eng am Bauch.
Unvollkommene Steiß-Fußlage
Hierbei handelt es sich um eine Mischung aus der reinen Steißlage und der unvollkommenen Steiß-Fußlage. Ein Bein ist zum Bauch gezogen und das andere ist gerade hochgestreckt bis zum Kopf.
Vollkommene Fußlage
Das Baby liegt ganz gerade gestreckt in der Gebärmutter: Der Kopf ist oben, die Füße zeigen zum Becken und kommen somit bei der Geburt auch zuerst.
Unvollkommene Fußlage
Wenn dein Baby mit einem Fuß nach oben und einem nach unten gestreckt da liegt, befindet es sich in der sogenannten unvollkommenen Fußlage, sozusagen einer Mischung aus der vollkommenen Fußlage und der reinen Steißlage.
Vollkommene Knielage
Das Baby liegt in der Gebärmutter mit dem Kopf nach oben, die Beine hat es nach hinten angewinkelt, als würde es knien.
Unvollkommene Knielage
Die unvollkommene Knielage ist eine Mischung aus der Steiß- und der vollkommenen Knielage. Das heißt, ein Bein ist vorne hochgestreckt bis zum Kopf, das andere nach hinten wie in einer knienden Haltung angewinkelt.
Droht dem Baby Gefahr, wenn es in Steißlage zur Welt kommt?
Eine Steißlage stellt ein Risiko dar, da der Po des Babys die Wände des Geburtskanals nicht so dehnt, wie es der Kopf tun würde. Auch der Muttermund öffnet sich in einem geringeren Ausmaß als bei einer Kopflage. Dies kann in einer Wehenschwäche resultieren und zu Verzögerungen bei der Geburt führen. Eine solche Verlängerung des Geburtsvorgangs kann bedeuten, dass die Nabelschnur eingeklemmt wird und die Sauerstoffversorgung des Babys nicht gewährleistet ist.
Zudem muss bei einer Steißlage überprüft werden, ob der Kopf problemlos durch das mütterliche Becken passt und sich auch genau in das Becken dreht. Dies wird vorab mit einem Ultraschall überprüft.
Drehung anregen
Damit das Baby sich vor der Geburt doch noch dreht, gibt es die Möglichkeit, eine Wendung von außen durchzuführen oder auch diese durch bestimmte Bewegungen und Haltungen einzuleiten. Wir stellen dir Methoden der sanften Wendung vor.
Indische Brücke
Eine Möglichkeit, eine sanfte Wendung herbeizuführen, ist es, in die Brückenhaltung zu gehen. Lege dich dafür auf den Rücken und lagere die Beine höher als den Kopf, zum Beispiel auf einem Hocker oder einem Stuhl. Die Unterschenkel sollten dabei waagerecht ausgerichtet sein. Hebe nun sehr stark dein Becken an. Du kommst dann automatisch in ein Hohlkreuz. Wichtig ist, dass du diese Position entspannt hältst und ruhig atmest. Versuche, die Position 10 bis 15 Minuten zu halten. Wiederhole die Übung ein- bis zweimal am Tag.
Die indische Brücke ist für das Kind eine unangenehme Position, dadurch sucht es sich im Idealfall eine neue Lage im Körper und bewegt sich bestenfalls von selbst in die Schädellage. Wenn du merkst, dass sich an der Position deines Babys etwas verändert hat, solltest du deinen Frauenarzt aufsuchen und die Lage per Ultraschall überprüfen lassen.
Moxen
Das Moxen kommt aus der chinesischen Medizin und sollte auf jeden Fall nur in Absprache und unter Anleitung einer Hebamme oder eines Frauenarztes durchgeführt werden. Hierbei wird ein bestimmter Akupunkturpunkt am kleinen Zeh mit Wärme behandelt. Eine Moxa-Zigarre wird täglich in der Nähe dieses Punktes für etwa 10 bis 20 Minuten an beiden Füßen entzündet. Manchmal kann auch eine Akupunktur selbst helfen, eine Wendung deines Kindes herbeizuführen.
Taschenlampen-Methode
Die sanfte Lichtwende setzt darauf, dass das Kind durch den Lichtstrahl animiert wird, eine neue Position einzunehmen. Wichtig ist, dass du weißt, in welche Richtung dein Baby blickt. Verwende eine leistungsstarke Taschenlampe. Führe den Lichtstrahl dann von der Blickrichtung deines Kindes langsam nach unten. Dies kannst du mehrmals hintereinander durchführen. Da Babys neugierig sind, folgen sie dem Licht mit den Augen und bestenfalls auch mit ihrem Körper.
Chiropraktik
Ein Chiropraktiker untersucht die Mutter entscheidet, welche Übungen helfen können. Meist zielt die Untersuchung darauf ab, die Haltung der Mutter zu korrigieren, da dies die Lage des Kindes beeinflussen kann. Der Chiropraktiker zeigt dir die Übungen und leitet dich an, sodass du diese auch zu Hause durchführen kannst.
Der Arzt oder die Hebamme greifen ein
Sollten die Maßnahmen für eine sanfte Wendung nicht funktionieren, gibt es weitere Methoden. Diese sollten aber unbedingt von einem Arzt oder einer Hebamme durchgeführt werden. Dazu gehört die äußere Wendung. Diese wird meist etwa drei bis vier Wochen vor der Geburt vorgenommen.
Es bedarf einer genauen Untersuchung und Einschätzung, ob die äußere Wendung angewandt werden kann. Ist dies der Fall, bekommt die Frau vom Arzt ein wehenhemmendes Mittel, sodass die Gebärmutter möglichst entspannt ist. Dann wird der Arzt mit sanftem Druck auf den Bauch versuchen, das Baby zu wenden. Bei der äußeren Wendung ist es unumgänglich, dass die Herztöne des Babys die ganze Zeit überwacht werden. Auch die Schwangere wird an einen Wehenschreiber angeschlossen, sodass die Risiken minimal gehalten werden. Die Erfolgsaussichten bei der äußeren Wendung liegen zwischen 50 und 70 Prozent und der Vorgang kann mehr als zwei Stunden dauern.
Vaginale Geburt oder Kaiserschnitt?
Eine Steißlage allein bedeutet nicht, dass es zu Komplikationen bei der Geburt kommt oder eine vaginale Geburt nicht möglich ist. Wichtig ist nur, dass alle Gegebenheiten stets im Auge behalten werden, damit notfalls schnell auf widrige Situationen reagiert werden kann.
Vaginal gebären
Eine vaginale Geburt ist möglich, wenn keine Komplikationen auftreten und gewisse Voraussetzungen erfüllt sind. Dazu gehört zum Beispiel das Gewicht des Babys, das 3.500 Gramm nicht überschreiten sollte. Auch der Bauchumfang spielt eine Rolle, er sollte nicht viel kleiner sein als der Kopfumfang. In jedem Fall wird individuell abgewogen, ob eine vaginale Geburt sinnvoll oder ein Kaiserschnitt die bessere Wahl ist.
Kaiserschnitt
Eine Steißlage bedeutet nicht unbedingt, dass ein Kaiserschnitt gemacht wird. Zwar wird dazu in vielen Fällen geraten, aber auch hier wird individuell abgewogen. Gerade die Lage des Kindes, also in welcher der unterschiedlichen Steißlagen es sich befindet, spielt eine Rolle. Auch die medizinische Vorgeschichte, eine Mehrlingsgeburt oder das Geburtsgewicht deines Kindes hat Auswirkungen auf die Entscheidung.
Ein Kaiserschnitt stellt in diesem Fall kein besonderes Risiko dar – trotz Steißlage und Kaiserschnitt kann das Baby gesund auf die Welt kommen. Wenn du dir unsicher bist, lasse dir die Situation und alle notwendigen Schritte von deinem behandelnden Arzt oder der Hebamme erklären.
