Der Hebammen-Ratgeber: Hebammensuche und Co.
Wer schwanger ist, sucht schon bald nach einer Hebamme. Doch worauf solltest du bei der Suche achten und was macht eine Hebamme eigentlich genau? Hebamme Judith Fuchs gibt hier Tipps zu all diesen Fragen.
✔️ in Zusammenarbeit mit Judith Fuchs, Hebamme
Judith Fuchs stellt sich vor
Bei Fragen rund um Schwangerschaft, Geburt und Wochenbett ist der Rat einer Hebamme gefragt. Judith Fuchs ist seit fünf Jahren leidenschaftliche Hebamme. Mit ihrem umfangreichen Wissen steht Judith dem FamilienMomente-Portal zur Seite und hilft werdenden Müttern, sich zu informieren und Antworten auf ihre Fragen zu bekommen.
Hallo, ich bin Judith, Mama eines kleinen Mädchens. Als Hebamme begleite ich Geburten im Kreißsaal sowie Frauen und ihre Familien während der Schwangerschaft, dem Wochenbett und der Stillzeit zu Hause. Schon als Kind haben mich schwangere Frauen fasziniert und es war immer mein größter Wunsch, später einmal Frauen durch die Zeit der Schwangerschaft, während der Geburt und bei dem Abenteuer Familie unterstützend zur Seite stehen zu können. In meinem Hebammenkoffer findest du neben den üblichen Utensilien wie Maßband, Hörrohr, einer Waage, jede Menge guter Ratschläge, Optimismus, Expertentipps, ein offenes Ohr, ein Lächeln und eine große Portion Humor. Eine respektvolle, individuelle und interventionsarme Betreuung sind mir ein Herzensanliegen.
Hebamme Judith Fuchs
Was macht eine Hebamme?
Eine Hebamme unterstützt werdende Mütter in allen Stadien: Das heißt, sie hilft sowohl in der Schwangerschaft als auch bei der Geburt selbst und betreut Mütter außerdem in der Zeit nach der Geburt, während des sogenannten Wochenbetts. Im Video siehst du, wie vielfältig die Aufgaben einer Hebamme sind.
Betreuung in der Schwangerschaft
Zu den Vorsorgeuntersuchungen gehören:
- Kontrolle von Gewicht, Blutdruck, Urin- und Blutwerten der Schwangeren
- Abtasten des Bauches mit den Händen, um Kindslage und Größe des Kindes zu prüfen
- Abhören der kindlichen Herztöne mit einem Pinard-Hörrohr oder Dopton
Zudem steht sie bei Fragen der Schwangeren und der werdenden Eltern mit Rat und Tat zur Seite. Auch wenn es Ängste oder Sorgen gibt, kann man diese mit der Hebamme besprechen, ebenso wie vorliegende Befunde. Wenn du unter Schwangerschaftsbeschwerden wie Übelkeit, Rückenschmerzen oder Ähnlichem leidest, kann eine Hebamme dir ebenfalls helfen und Tipps geben. Manche Hebammen bieten auch Geburtsvorbereitungskurse an. In diesen Kursen wird zum Beispiel das Atmen für die Geburt geübt, aber auch Entspannungstechniken und die richtige Babypflege steht auf dem Programm.
Noch mehr Tipps zur Vorbereitung auf die Geburt, zum Ablauf und weitere Informationen findest du in unserem Ratgeber zur Geburt.
Wenn keine Risikoschwangerschaft vorliegt, können Hebammen sogar alle Vorsorge-Untersuchungen durchführen. Eine Ausnahme gibt es allerdings: Der Ultraschall muss in einer Arztpraxis durchgeführt werden. Hebamme Judith Fuchs
Betreuung während der Geburt
Hebammen dürfen eine normale Geburt eigenverantwortlich begleiten. Das heißt, sie beobachten den Geburtsverlauf, prüfen, ob alles in Ordnung ist. Sollte das nicht der Fall sein, können sie entweder selbst eingreifen oder Hilfe hinzuziehen, wenn es notwendig wird.
Insgesamt unterstützen Hebammen Frauen also während der Geburt dabei, selbstbestimmt und sicher gebären zu können. Das tun sie durch verschiedene Methoden und Maßnahmen wie Massagen, gemeinsames Atmen oder dem Finden der richtigen Geburtsposition. Gleichzeitig ist es ihre Aufgabe, die kindlichen Herztöne und das Wohlbefinden der Schwangeren – sowie deren Begleitperson – zu überwachen. Eine Hebamme untersucht während der Geburt die Öffnung des Muttermundes und verabreicht bei Bedarf Medikamente.
Direkt nach der Geburt hilft sie beim Stillen und dem ersten Anlegen des Neugeborenen. Das ist für das Bonding – also dem Aufbau der Mutter-Kind-Beziehung – sehr wichtig. Außerdem prüft sie direkt nach der Geburt weiterhin den gesundheitlichen Zustand der Mutter und nimmt bei dem Neugeborenen die erste Untersuchung, die sogenannte U1, vor. Hierbei wird der kindliche Zustand beurteilt und es findet ein erstes Messen des Babys statt.
Eine wichtige Aufgabe der Hebamme während der Geburt ist es, immer an der Seite der Schwangeren beziehungsweise des Paares zu sein. Sie klärt über medizinische Fachbegriffe auf und hilft den werdenden Eltern dabei, Entscheidungen zu treffen. Hebamme Judith Fuchs
Betreuung nach der Geburt
Während des Wochenbetts übernimmt die Hebamme zahlreiche Aufgaben, um der jungen Familie die ersten Schritte mit dem neuen Nachwuchs zu erleichtern. Viele der Aufgaben knüpfen direkt an die Zeit nach der Geburt an. Denn natürlich müssen auch jetzt noch der Gesundheitszustand von Mutter und Kind kontrolliert werden. Bei der Mutter wird auch die psychische Verfassung im Auge behalten, um zum Beispiel bei der Wochenbettdepression schnell Hilfe hinzuziehen zu können. Gleichzeitig unterstützt sie weiterhin das Bonding und bestärkt die Mutter beim Einfinden in ihre neue Rolle als Ansprechpartnerin bei allen Fragen rund um die Versorgung des Kindes. Weitere wichtige Aufgaben nach der Geburt sind:
- Unterstützung beim Stillen: Die Hebamme gibt zum Beispiel Tipps zur Brustpflege, klärt über verschiedene Stillpositionen auf, gibt Anleitung zur Brustmassage und hilft bei wunden Brustwarzen oder Brustentzündungen.
- Untersuchung des Neugeborenen: Auch in den Wochen nach der Geburt wird regelmäßig das Gewicht beziehungsweise die Gewichtszunahme des Kindes kontrolliert, das Abheilen des Nabels wird beobachtet, ebenso wie der Allgemeinzustand des Kindes.
- Babypflege-Tipps: Die Hebamme zeigt, wie man das Baby wickelt und steht jungen Eltern auch beim ersten Babybad zur Seite.
- Kontrolle der Rückbildung: Sie tastet den Höhenstand der Gebärmutter ab, schaut nach dem Heilungsverlauf von Geburtsverletzungen und unterstützt bei Rückbildungsübungen.
- Allgemeine Beratung: Schwangere haben natürlich jede Menge Fragen. Egal, ob es um die Ernährung in der Stillzeit geht, die Alltagsgestaltung mit dem Baby oder eine sichere Schlafumgebung – bei all diesen Fragen kannst du dich an deine Hebamme wenden.
Eine der traurigeren Aufgaben einer Hebamme ist die Betreuung von Frauen nach einer Fehl- oder Totgeburt.
Insgesamt geht die Betreuung der Hebamme nach der Geburt noch etwa zwölf Wochen. Je nach gesundheitlichem und allgemeinem Zustand kann das aber mit einem ärztlichen Attest verlängert werden. Ist eine kürzere Unterstützung ausreichend, müssen die zwölf Wochen natürlich nicht genutzt werden. Die Hebammenbetreuung passt sich dem Bedarf von Mutter und Kind an.
Bei einem typischen Nachsorge-Termin kommt die Hebamme nach Hause zur Mutter. Beim ersten Besuch werden die Geburt und das Geburtserlebnis besprochen. Danach gibt es eine ausführliche Anamnese – gab es Besonderheiten bei der Geburt oder der Folgezeit? Alle möglichen Fragen, die eine Wöchnerin belasten, können nun geklärt werden. Dann folgt die körperliche Untersuchung der Mutter und gegebenenfalls kommt es zu einer Unterstützung beim Stillen. Natürlich wird dann auch das Neugeborene noch mal komplett untersucht. Hebamme Judith Fuchs
Sonstige Leistungen
Die Arbeit einer Hebamme ist sehr vielseitig. Genauso vielseitig sind auch all die Leistungen, die sie zusätzlich anbietet. Dazu gehören zum Beispiel Geburtsvorbereitungs- und Rückbildungskurse, aber auch Beratungsleistungen rund um das Stillen und die Beikost.
Zudem können Hebammen sich auch weiter ausbilden und dann zum Beispiel Akupunktur, Kinesio-Taping, Yoga, Babymassage, Trageberatung und Lasertherapie bei wunden Brustwarzen zusätzlich anbieten.
Diese Hebammen gibt es
Nicht nur der Alltag einer Hebamme ist vielfältig, es gibt zusätzlich auch unterschiedliche Arten von Hebammen, die je nach Tätigkeitsgebiet und Anforderungen andere Aufgaben erfüllen.
Freiberufliche Hebammen
Freiberufliche Hebammen übernehmen die Vorsorge in der Schwangerschaft, betreuen Hausgeburten oder Geburten im Geburtshaus. Zudem bieten sie Wochenbettbetreuung an und geben Geburtsvorbereitungs- sowie Rückbildungskurse.
Angestellte Hebammen
Angestellte Hebammen arbeiten meist im Kreißsaal einer Klinik oder auf einer Wochenbettstation und übernehmen die Betreuung rund um die Entbindung und die erste Zeit danach.
Beleghebammen
Beleghebammen sind freiberufliche Hebammen, die einen Belegvertrag mit einer oder mehreren Geburtskliniken haben und dann auch dort vor Ort die Geburten betreuen. Dabei handelt es sich meist um Frauen, die bereits vorher in der Schwangerschaft von der Hebamme betreut wurden und nun auch auf ihre Unterstützung im Krankenhaus zurückgreifen können.
Familienhebammen
Familienhebammen haben eine Zusatzqualifikation, mit der sie über Schwangerschaft, Geburt und Wochenbett hinaus Familien unterstützen können. So betreuen sie zum Beispiel Familien in besonderen oder Problemsituationen.
Was übernimmt die Krankenkasse?
Gesetzliche Krankenkassen übernehmen die meisten Leistungen beziehungsweise Angebote von Hebammen. Bei Zusatzleistungen kann jede gesetzliche Krankenkasse entscheiden, welche Kosten sie übernimmt – ob anteilig oder komplett. Am besten setzt du dich mit deiner Krankenkasse in Verbindung. Bei den privaten Krankenversicherungen musst du nachfragen, wie die Leistungsübernahme aussieht – generell übernehmen aber auch die Privaten alle Hebammenkosten.
Schwangerenvorsorge und Geburtsvorbereitung
Krankenkassen übernehmen während der Schwangerschaft meist die Kosten für:
- ein Vorgespräch, alle weiteren muss man selbst bezahlen
- die telefonische Beratung
- alle Vorsorgeuntersuchungen
- Hilfe bei Schwangerschaftsbeschwerden
- die Überwachung mittels CTG – also das Abhören der Herztöne des Kindes und der Wehentätigkeit
- Geburtsvorbereitungskurse
Manche Krankenkassen übernehmen noch weitere Kosten, zum Beispiel für eine Haushaltshilfe, falls dies aus gesundheitlichen Gründen notwendig ist.
Die Geburt
Die Krankenkasse trägt die Kosten der Geburt im Krankenhaus, in einem Geburtshaus oder auch zu Hause. Wenn du eine Beleggeburt hast, übernimmt auch hier die Krankenkasse die Kosten, allerdings muss die Rufbereitschaft der Hebamme selbst bezahlt werden. Bei manchen Krankenkassen kannst du die Übernahme einer Rufbereitschaftspauschale beantragen.
Auch bei einer Fehlgeburt unterstützt die Krankenkasse.
Zusammengefasst lässt sich sagen, dass die Krankenkasse rund um die Geburt alles finanziell abdeckt, was medizinisch notwendig ist. Hebamme Judith Fuchs
Nach der Geburt
Auch nach der Geburt werden verschiedene Leistungen von den Krankenkassen übernommen.
- Wochenbett: In dieser Zeit übernimmt die Krankenkasse die medizinischen Kosten. Egal ob das Wochenbett zu Hause, in der Klinik oder im Geburtshaus abläuft. Auch der Besuch in der Hebammenpraxis sowie eine telefonische Beratung ist in dieser Zeit abgedeckt.
- Rückbildung: Zehn Stunden an Rückbildungsgymnastik werden von der Krankenkasse übernommen. Vorgabe ist allerdings, dass diese Stunden vor dem neuten Monat nach der Geburt abgeschlossen worden sind. Zudem betrifft dies meist nur Rückbildungskurse in Gruppen und keine Onlineangebote oder Ähnliches.
- Stillschwierigkeiten: Sollten Mütter Probleme beim Stillen haben, steht ihnen auch hier eine finanzielle Unterstützung durch die Krankenkasse zu. Bis zu acht Beratungseinheiten zu diesem Thema, aber auch bei Ernährungsfragen werden übernommen.
In den ersten zehn Tagen nach der Geburt übernimmt die Krankenkasse die Kosten von bis zu zwei Wochenbettbesuchen pro Tag. In den ersten zwölf Wochen nach der Geburt sind dann weitere 16 Besuche durch die Krankenkasse abgedeckt. Hebamme Judith Fuchs
Welche Leistungen muss man selbst zahlen?
Krankenkassen decken das Grundgerüst der medizinischen Versorgung und der Hebammenleistungen während der Schwangerschaft und der Geburt ab. Natürlich gibt es eine Menge Zusatzleistungen: Dazu zählt die oben erwähnte Rufbereitschaft einer Beleghebamme. Aber auch Leistungen wie Babymassagen, Yoga- oder Säuglingspflegekurse können von Hebammen angeboten werden. In diesem Fall müssen die Eltern die Kosten meist selbst tragen.
Was musst du beachten?
Leider ist die Situation in Deutschland mittlerweile so, dass es zu wenig Hebammen gibt. Das heißt, Schwangere sollten schon frühzeitig nach einer Hebamme suchen. Denn ansonsten stehen sie vielleicht am Ende ohne Unterstützung da.
Die wichtigste Frage, die sich Schwangere vor der Hebammensuche stellen sollten, ist: Welche Art von Geburt und auch Hebamme möchte ich haben? Lege ich Wert auf eine Hausgeburt, dann benötige ich eine Hebamme, die das anbietet. Oder suche ich eine Beleghebamme?
So verrückt es klingt, aber am besten suchen Schwangere gleich nach einer Hebamme, sobald sie einen positiven Schwangerschaftstest erhalten haben. Zusätzlich sollten sich die werdenden Mütter bewusst werden, welche Leistungen ihre Hebamme erbringen soll. Gerade bei den Zusatzangeboten müssen sie genau schauen, welche Hebamme diese anbietet. Hebamme Judith Fuchs
Verfügbarkeit und räumliche Nähe
Hebammen sind mittlerweile rar in Deutschland. Es ist daher wichtig, zu schauen oder auch zu erfragen, wie die Auslastung der Hebamme aussieht. Denn wenn sie überlastet ist, kann das Auswirkungen auf deine Betreuung haben. Zudem macht es Sinn, im näheren Umkreis zu suchen. So ist die Hebamme immer schnell zur Stelle. Im Notfall muss sie nicht erst große Distanzen zurücklegen.
So findest du deine Hebamme
Du kannst auf ganz unterschiedlichen Wegen zu deiner Hebamme gelangen. Frage zum Beispiel in deinem Freundeskreis, wenn es dort bereits Schwangere oder Mütter gibt. Diese können dir eine Empfehlung geben. Manchmal kann auch der Frauenarzt eine Empfehlung geben. Letztlich kann man auch im Internet nach Listen suchen oder aber über verschiedene Anbieter eine Aufstellung von Hebammen in der näheren Umgebung bekommen.
Auf den Webseiten vom „Deutschen Hebammenverband“ oder dem „GKV-Spitzenverband“ werden Hebammen-Suchen angeboten. Hier kann man nicht nur nach lokalen Hebammen suchen, sondern auch bereits gewünschte Leistungen angeben, um noch gezielter nach Hebammen zu suchen. Hebamme Judith Fuchs
Tipps für das Erstgespräch mit der Hebamme
Hast du eine Hebamme gefunden, die für dich infrage kommt, solltest du ein erstes Gespräch mit ihr führen. Wichtige Inhalte bei diesem Gespräch sind:
- Welche Wünsche und Vorstellungen hast du? Passt das zum Angebot der Hebamme?
- Wie läuft die Betreuung durch die Hebamme ab?
- Welche Zusatzqualifikationen hat sie? Welche Zusatzleistungen bietet sie an?
- Wie und wann ist die Hebamme zu erreichen?
- Hat sie eine Vertretung für den Notfall?
Triff dich zu einem frühen Zeitpunkt mit der Hebamme. Falls sich herausstellt, dass es doch nicht passt, hast du noch genügend Zeit, weitere Hebammen zu kontaktieren. Bei dem ersten persönlichen Gespräch brauchst du nur die Versichertenkarte und den Mutterpass.
Bei und nach dem ersten Kontakt ist es wichtig, auf dein Bauchgefühl zu hören. Fühlt sich alles gut an und kannst du dir vorstellen, mit der Hebamme zusammenzuarbeiten? Wenn das zutrifft, steht einer Betreuung nichts mehr im Wege. Hebamme Judith Fuchs
Hebamme
Judith Fuchs begleitet als Hebamme Schwangere und ihre Familien während der Schwangerschaft und der Geburt im Geburtshaus sowie zu Hause. Sie steht ihnen außerdem während des Wochenbetts und der Stillzeit unterstützend zur Seite. Eine respektvolle, individuelle und interventionsarme Betreuung sind ihr dabei ein Herzensanliegen. In unseren FamilienMomenten klärt sie als Expertin über alle Themen rund um Schwangerschaft, Geburt und Stillzeit auf. Judith Fuchs hat selbst zwei Kinder.
