Verdauung bei Babys: Tipps bei Verdauungsproblemen

Das Mekonium, auch Kindspech genannt, ist der erste Stuhlgang deines Babys. Er ist sehr dunkel, grünlich bis schwarz, meist zäh und klebrig und enthält alles, was sich vor der Geburt im Darm angesammelt hat: Fruchtwasser, Hautschuppen und Verdauungssäfte. Das Mekonium ist geruchsneutral, denn die Darmflora mit ihrer Bakterienvielfalt muss sich erst noch ausbilden. Mit steigender Milchmenge wird der Stuhl heller und die Konsistenz weicher.

Nachdem das Kindspech ausgeschieden wurde, entwickelt sich der Muttermilchstuhl. Der Windelinhalt sieht in der Regel hellgelb aus, ist von weicher bis flüssiger Konsistenz und relativ geruchsarm. Zu Beginn ist es nicht ungewöhnlich, dass dein Baby nach jeder Stillmahlzeit eine volle Windel hat. Nach etwa drei bis vier Wochen pendelt sich die Häufigkeit meist auf durchschnittlich zwei- bis dreimal am Tag ein.

Es wird auch Tage geben, in denen der Stuhlgang auf sich warten lässt. Eine normale Stuhlfrequenz reicht von fünfmal am Tag bis zu einmal alle fünf Tage. Bei der Beurteilung spielt zum Beispiel das Wohlbefinden deines Babys eine wichtige Rolle. Sollte es Beschwerden haben oder krank wirken, lasse es bitte kinderärztlich untersuchen.

Bekommt dein Baby ein Fläschchen, ist sein Stuhl meist eher breiig statt flüssig und manchmal auch geformt. Die Menge pro Stuhlgang kann – verglichen mit gestillten Kindern – größer sein. Dafür haben Babys, die mit dem Fläschchen gefüttert werden, etwas seltener Stuhlgang. Dieser riecht meist intensiver als bei Stillbabys und deckt ein breites Farbspektrum ab, das meist von hellgelb über lehmbraun bis dunkelgrün reicht. 

Ab dem Zeitpunkt der ersten Beikost wird der Stuhl deines Kindes vermutlich fester und geruchsintensiver. Farblich lässt er oft Rückschlüsse auf die verspeisten Gemüsesorten zu.

Die Häufigkeit des Stuhlgangs nimmt ab, sodass du in der Beikostphase häufig nur noch einmal täglich eine Windel mit Stuhlgang wechseln wirst. Achte beim Übergang auf die feste Nahrung darauf, dass dein Schatz ausreichend Flüssigkeit zu sich nimmt, um Verstopfungen vorzubeugen.

Blähungen sind im ersten Lebensjahr keine Seltenheit. Sie entstehen, wenn sich im kleinen Babybauch zu viel Luft ansammelt, die nicht entweichen kann. Das kann verschiedene Ursachen haben:

• Häufig gelangt die Luft schon beim Trinken in den Bauch, beispielsweise wenn Babys sehr hungrig sind und hastig trinken
• Auch beim Weinen kann Luft verschluckt werden und zu Blähungen führen. 

Das Anwinkeln der Beinchen kann deinem Schatz dabei helfen, die überschüssige Luft entweichen zu lassen. In unserem FamilienMoment über Blähungen bei Babys findest du Tipps, die die Schmerzen lindern. Sollten die Beschwerden anhalten, das Allgemeinbefinden deines Babys beeinträchtigen oder mit weiteren Symptomen einhergehen, suche vorsichtshalber einen Arzt auf. 

Weint dein Baby phasenweise viel, überstreckt sich dabei oder zieht die Beinchen an und hat einen geblähten Bauch? Wenn Bauchschmerzen die Ursache sind, können folgende Tipps Erleichterung bringen:

• Wende dich ruhig und liebevoll deinem Baby zu. Versuche, sein Bedürfnis zu erkennen und es zu beruhigen.
• Eine sanfte Bauchmassage verschafft oft Linderung. Massiere dafür den Bauch deines Babys sanft im Uhrzeigersinn mit etwas Babyöl.
• Das Tragen im Fliegergriff oder in einer Trage kann hilfreich sein. 
• Ein feuchter, warmer Bauchwickel oder ein leicht angewärmtes Kirschkernkissen helfen dem angespannten Bäuchlein. Achte darauf, dass das Kissen nicht zu heiß ist.

Was kann ich tun, wenn sich das Baby nicht beruhigen lässt?

Es kann sein, dass sich dein kleiner Schatz trotz deiner Bemühungen nur schwer oder gar nicht beruhigen lässt. Damit bist du nicht allein, denn tatsächlich gibt es Babys, die phasenweise viel weinen und dabei untröstlich sind. Für die betroffenen Familien sind diese Phasen sehr anstrengend und gehen mit vielen Sorgen einher.

Das anhaltende Weinen von Babys kann für die Bezugspersonen sehr anstrengend und belastend sein. Was deinem Neugeborenen hilft, wenn exzessives Schreien auf der Tagesordnung steht, liest du in unserem FamilienMoment über das Beruhigen von Babys. Wende dich an deinen Kinderarzt oder deine Hebamme, wenn du dich überfordert fühlst. Schüttle dein Baby niemals in einer solchen Situation. Es kann zu lebensgefährlichen Verletzungen bei deinem Kind führen. 

Wenn der Stuhlgang ausbleibt, ist die Sorge der Eltern groß. Die Aktivität des Darms wird von verschiedenen Faktoren, zum Beispiel dem Trinkverhalten und der Ernährung, beeinflusst.

Wenn dein Baby über mehrere Tage keinen oder nur sehr harten Stuhl absetzt, sich dabei quält, einen druckempfindlichen Bauch oder Schmerzen hat, solltest du es kinderärztlich untersuchen lassen. Bei Kindern, die schon in der Beikostphase sind, führen oft schon kleine Veränderungen in der Ernährung zu einer Besserung:

• Vermeide stopfende Lebensmittel wie Bananen und integriere stattdessen einen Obstbrei mit Birne oder einen Getreidebrei mit Ballaststoffen in den Speiseplan. 
• Achte auf ausreichend Flüssigkeit. Bei anhaltenden Beschwerden, Appetitlosigkeit, Fieber oder Erbrechen solltest du ärztlichen Rat suchen. 

Von Durchfall spricht man, wenn dein Baby plötzlich und häufiger als sonst wässrigen, übelriechenden und manchmal auch farblich veränderten Stuhl in der Windel hat. Da es durch den häufigen Stuhlgang viel Flüssigkeit verliert, achte darauf, dass es ausreichend trinkt.

Flüssigkeitsverlust erkennen

Bemerkst du, dass dein Baby nicht mehr ausreichend trinkt, sich zusätzlich erbricht, fiebrig ist, weniger oder keinen Urin mehr ausscheidet und schläfrig wirkt, solltest du umgehend einen Arzt aufsuchen. Stehende Hautfalten sind ein weiteres Merkmal für starken Flüssigkeitsverlust. Du erkennst sie, indem du mit den Fingern die Haut am Bauch deines Babys ein wenig anhebst und wieder loslässt. Bleibt eine Hautfalte stehen, deutet dies auf Dehydrierung hin. Generell gilt: Je jünger dein kleiner Schatz, desto schneller zum Arzt!

Bei Reflux handelt es sich um einen Rückfluss von Magensäure in die Speiseröhre. Dies führt zu saurem Aufstoßen oder einem unangenehmen Brennen in der Speiseröhre. Normalerweise wird der Rückfluss von Magensäure durch einen ringförmigen Muskel am Übergang von der Speiseröhre zum Magen verhindert.

Wenn Säuglinge spucken

Bei Neugeborenen ist der Verschlussmechanismus noch nicht ausgereift. Dies ist auch der Grund für das häufige Spucken oder Speien bei Säuglingen. Dabei wird kurz nach der Trinkmahlzeit ein meist geringer Teil der Milch wieder ausgespuckt. Dies beeinträchtigt die Babys in der Regel nicht und verursacht keine Beschwerden. Wenn die Milch jedoch schon von der Magensäure angedaut wurde und zum Beispiel in liegender Position wieder zurückfließt, kann dies zu einem schmerzhaften Brennen führen. Anzeichen können sein, dass dein Schatz sehr unruhig wird, sobald du ihn nach den Mahlzeiten hinlegst, und er in einer aufrechten Position zufriedener ist. 

Je jünger das Baby, desto schwieriger ist es, das Erbrechen vom Spucken zu unterscheiden. Um dies besser abzugrenzen, beobachte dein Baby genau: Spuckt es beim Bäuerchen eine kleine Menge Milch wieder aus und ist ansonsten zufrieden? Oder wird der Mageninhalt schwallartig erbrochen?

Die Ursachen für Erbrechen sind vielfältig. Wenn es gehäuft vorkommt, dein Baby dadurch beeinträchtigt wirkt, schlecht an Gewicht zunimmt, sogar abnimmt oder mehrfach in hohem Bogen erbricht, sollte eine Abklärung erfolgen. Weitere Warnsignale sind Blut im Erbrochenen oder im Stuhl, Fieber und Teilnahmslosigkeit. 

So wie dein Baby verschiedene Entwicklungsstadien durchläuft, ist auch sein Verdauungssystem anfangs noch nicht komplett ausgereift. Die Vielfalt der Darmflora muss sich erst aufbauen. Das hat zur Folge, dass nicht alle Verdauungsvorgänge sofort reibungslos funktionieren. 

Wann ist die Verdauung beim Baby ausgereift? 

Als Orientierung gilt, dass sich der Verdauungstrakt frühstens mit Beginn des fünften Lebensmonates so weit entwickelt hat, dass mit der Beikost begonnen werden kann. Dabei spielen jedoch noch andere Faktoren wie die Beikostreifezeichen eine Rolle. Zwischen dem zehnten und zwölften Monat sind die Verdauungsorgane belastbarer und dein Baby kann immer häufiger am Familienessen teilnehmen. 

Die Verdauungsorgane eines Babys reagieren sensibel auf Veränderungen. Besonders zum Beikoststart kann die Verdauung ein wenig aus dem Takt geraten. Achte darauf, dass dein Baby stets ausreichend trinkt und die Bei- und Familienkost gesund und ausgewogen ist. 

Auch die Einnahme von Medikamenten kann zu Verdauungsbeschwerden führen. Antibiotika beeinflussen beispielsweise die Zusammensetzung der Darmbakterien. Denn neben den „schlechten“ Bakterien werden zum Teil auch die „guten“ abgetötet und die Darmflora kann aus dem Gleichgewicht geraten.

Achte auf die Informationen im Beipackzettel und lasse dich kinderärztlich beraten. Auch bei der Frage, ob die Einnahme von speziellen Mitteln zum Schutz oder Aufbau der Darmflora sinnvoll und notwendig ist, wird dich dein Kinderarzt beraten.  

Auch wir Erwachsenen kennen das Phänomen, dass unsere Verdauung auf Reisen träge wird und der erste Stuhlgang auf sich warten lässt. Das ist bei deinem Baby nicht anders: Es muss noch mehr neue Eindrücke der ungewohnten Umgebung verarbeiten. Das kann die Verdauung aus dem Takt bringen. Achte daher auf Reisen darauf, eure eingespielten Essensroutinen so gut wie möglich beizubehalten. Das gibt deinem Baby Stabilität und Sicherheit und reduziert den Stress.